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重塑安康“礼节” 预防新型冠状病毒肺炎

2020-01-22 15:17    来源: 新华网

    编者按:

  近日,国度卫健委发布2020年1号告诉布告,将新型冠状病毒感染的肺炎归入《中华人平易近共和国感染病防治法》规定的乙类感染病,并采取甲类感染病的预防、控制办法,同时归入《中华人平易近共和国国境卫生检疫法》规定的检疫感染病管理。此时恰逢我国传统春节邻近,“春运”南来北往、“访友”走街串巷、“礼节”商定成俗,关于防控人传人的新型冠状病毒肺炎而言,无疑是巨大年夜挑衅。

  束缚军总医院第三医学中间急诊科主任、传授、博士研究生导师,南京医科大年夜学心肺清醒研究院院长王立祥撰文指出,重构礼节安康文明、履行新礼关于防控新型冠状病毒肺炎具有时代意义。王立祥从平常礼节的角度出发,给出防控新型冠状病毒肺炎和其他感染性疾病的建议。

  一、拱手复“礼”

  握手这一社交礼节最早源于西方,现已逐步成为被世界各国不管是交际照样平常生活中接收的会晤礼节。但关于握手礼节能传播疾病这现实,人们其实不陌生。手部特别是手掌的汗腺最为蓬勃,一双未清洗的手上含有80万个病菌,一克指甲垢里隐蔽有38亿个病菌,均匀每只手上携带150种病菌,是传播流感、感冒和感染性肠胃等疾病的重要序文。埃博拉病毒已被证明广泛存在于患者包含汗液在内的体液中,极易经过过程握手而传播。

  在我国现代,人们相见时双手拱于胸前,不只表现了我国古时的文明礼节,也构成了一道有形的樊篱。正如林语堂师长教员所说的那样,中国人传统的会晤礼节比西洋人的卫生,由于中国人是“握”本身的手(拱手),不用去告他人的手。施拱手礼,保护本身,安康他人。

  2、口鼻戴“礼”

  新型冠状病毒作为呼吸道感染病毒,重要经呼吸道飞沫传播,是以,戴口罩被认为是重要的预防办法之一。口鼻是微尘病菌进入体内的重要关隘,选择合适的口罩停止防护很有须要。

  在应用口罩时应当留意:1、口罩的外层常常积聚着很多外界空气中的尘土、细菌等污物,平常平凡最很多多少备几只口罩,以便调换应用,应逐日换洗一次。2、心脏或呼吸体系有艰苦的人(如哮喘肺气肿)、怀孕和佩带后头晕、呼吸艰苦和皮肤敏感的特他人群应防止戴口罩。3、当口罩遭到如血渍或飞沫等异物污染、认为呼吸阻力变大年夜、口罩损毁等情况时应及时改换。4、假设经久戴口罩,会使鼻黏膜变得脆弱,掉去了鼻腔的原有心思功能,故不克不及经久戴口罩。佩带口罩呼吸阻力要小,重量要轻,佩带卫生,保养便利,在防护外界病菌的同时也不会给本身的生活形成不适是最好的状况。

  古时辰,宫廷里的工资了防止粉尘和口气污染而开端用丝巾隐瞒口鼻,如《礼疏》载:“掩口,恐气触人。”和《孟子·离娄》记:“西子蒙不洁,则人皆掩鼻而过之。”

   3、手护洗“礼”

  戴口罩、勤洗手、室内透风换气、家庭和小我卫生是预防此次新型冠状病毒肺炎的关键手段。手与外界接触最为广泛,传播急性感染性疾病的机会就多。我们倡导:庶平易近要像医务人员一样,用七步洗手段干净本身的手,以增添感染病的传播。

  第一步(内):洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或番笕),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第二步(外):洗背侧指缝 手心敌手背沿指缝相互揉搓,双手交换停止;第三步(夹):洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;第四步(弓):洗指背 曲折各手指关节,半握拳把指背放在另外一手掌心改变揉搓,双手交换停止;第五步(大年夜):洗拇指 一手握另外一手大年夜拇指改变揉搓,双手交换停止;第六步(立):洗指尖 曲折各手指关节,把指尖合拢在另外一手掌心改变揉搓,双手交换停止;第七步(腕):洗手段、手臂 揉搓手段、手臂,双手交换停止。特别要留意完全清洗戴戒指、手表和其他装潢品的部位,(有条件的也应清洗戒指、手表等饰品),应先摘下手上的饰物再完全干净,不给病菌设下“藏污纳垢”的特区。

  四、清嗓有“礼”

  病毒大年夜多经过过程空气传播,躲藏于人体呼吸道中,气道黏液纤毛的清除功能是呼吸道的重要进攻樊篱,如能经过过程人体呼吸道及时的“清嗓子”让病毒无处藏身,而清除病毒需呼吸道粘膜渗出的黏液助力方能完成。这个中黏液的“质与量”与清除病毒某种意义上是成正相干,当黏液变得淡薄时就不克不及经过过程人体的呼吸向下活动而没法清除病毒,使抱病毒在体内繁衍致病。不管是流感病毒照样近期产生于武汉的新型冠状病毒,都是对人类伤害较重的呼吸道感染病,若何让黏液不淡薄,充分调动本身呼吸道黏液纤毛进攻功能,迷信清嗓让黏液助力清除“呼吸道病毒”。

  一是充分水分助力黏液排出。在夏季多枯燥,水分过量的弥补尤其重要。成年人大年夜约为2500毫升/日,水分充分可使机体积极渗出淡薄黏液,并带动病菌等异物排出,促进气道的干净,保护机体安康。

  二是恰当湿度助力黏液排出。病毒的传播在湿度相对较低(20%-35%)时达到岑岭,湿度为65%时又达到岑岭。在湿度为50%阁下时不那么轻易传播,在湿度逾越80%时根本不传播。纯真就湿度来讲,最合适的室内湿度应是40%至60%,结合病毒的传播特点,保持湿度在50%阁下时使呼吸道黏膜保持湿润,有益于黏膜外面纤毛的摆动,赞助黏液排出。

  三是禁止吸烟助力黏液排出。气道黏液的粘性和弹性主如果来自粘蛋白,粘蛋白重要存在于气管、支气管、胃肠道和生殖道的黏液中,吸烟会安慰气道微情况偏酸进而增长粘蛋白的粘性,使得气道黏液淡薄难以排出。四是腹式咳嗽助力黏液排出。咳嗽具有清除呼吸道异物和渗出物的保护性感化,我们倡导合时地主动咳嗽,经过过程是气道粘膜纤毛的主动活动,达到促使黏液活动排出病毒的目标。腹式咳嗽起重要学会腹式呼吸,经鼻子深吸气,感到腹部隆起,然后缩起嘴唇,迟缓的经过过程嘴巴呼气,此时感到腹部向内回缩(也就是肚子随呼气瘪下去),如此反复演习。预备咳嗽前,停止数次深而迟缓的腹式呼吸,深吸一口气后屏气3-5秒,从胸腔停止2-3次急促而有力的咳嗽,咳嗽时可以用手按住上腹部(肚脐以上),赞助肚子用力用力咳嗽,张口咳出痰液,而达到清嗓子排出病毒的后果。腹式咳嗽在人体一天里体位改变的几个时间点后果更佳。

  五、肘臂习“礼”

  由于打喷嚏时用手直接遮蔽口鼻,那么沾满口沫的双手常常就变成病菌敏捷感染的"温床",假设没有立时洗手,能够感染给他人。假设打喷嚏时改用手肘曲折部位遮蔽口鼻,那么大年夜部分口沫就留在本身的袖子或手臂上,相较之下,手肘与他人密切接触的机率比双手低了很多,确切是"保护本身也保护他人"的办法。

  六、鞋底托“礼”

  有人曾做过查询拜访,一个包容3000人的会场,在开完2小时的会后,空中留下的痰迹多达800多处,抽取的91份痰液中,4份被检出结核杆菌;我也曾做过实地查询拜访,在缺乏2千米的街区人行道上,乱泼污水的情况就有40多处。

  鞋底每天与空中慎密接触,同时又常常跟随人们走家串户,活动性很强,假设不留意其卫生,必将会成为一种恐怖的“隐形”污染源,充当分散传播疾病的重要序文。假定吐痰者是新型冠状病毒患者,他的一口痰里会含有大年夜量病菌,假设被行人踩到,病菌将会被寄藏在鞋底中,污染空中不说,还会随着漂浮到空气中,更会将绝大年夜部分病菌带到家中的地板上,万一被人吸入,就有能够感染。是以,讲究鞋底卫生、增添鞋底污染很有须要。

  给大年夜家供给几个保持鞋底卫生的办法:起首,进家门前必定先换鞋;其次,合时清洗鞋底,清洗时最好戴上手套,并应用消毒液,刷完鞋底的刷子不要再刷鞋面或内里。有条件的家庭可在家购买一台鞋底干净机,干净起来会更便利一些。同时,定期干净鞋柜或鞋架等鞋底常常接触的器械。最后,呼吁公共场合门前增设鞋底干净机,并由专人定期改换、清洗、消毒;特别场合如医院、实验室等,倡导应用一次性鞋套。

  7、一米见“礼”

  当感冒旺季光降且家中有人患感冒时,防止感染的最好办法之一,是跟已患感冒的人保持一米以上的间隔,这也是人飞沫传播的安然间隔。特别是在公共场合,关于防患新型冠状病毒感染的肺炎更有其实际意义。

  一米的间隔在生活中到处可见:在银行取款要保持一米安然间隔;人与人之间的交谈,一米是最好间隔;火车和地铁站台上的安然线间隔站台边沿,异样也是一米……为了包管安然,生活中还真少不了如许的一米间隔。尽人皆知,空气飞沫传播是感染病经空气传播的一种方法。病原体由感染源经过过程咳嗽、喷嚏、措辞排出的渗出物和飞沫播散,使易感者吸入并感染。平日来讲,在含有大年夜量病原体的飞沫排入情况的过程当中,大年夜的飞沫敏捷降低到空中,小的飞沫则在空气中长久逗留,局限于感染源四周。所以,与感染源近间隔接触,便给飞沫传播创造了机会,而间隔感染源1米以外则是相对安然的。此种传播在一些拥堵的公共场合如车站、黉舍、临时工棚、监牢等较易产生。对情况抵抗力较弱的流感病毒、脑膜炎双球菌、百日咳杆菌等常经此方法传播。预防飞沫传播疾病的办法有呼吸卫生、咳嗽礼节、外科口罩、保持社交间隔(>1米)等。国外研究申报显示,与感冒者相距一米以上比相距一米以内,被感染感冒病毒的概率降低九成。在公共场合跟他人保持一米以上的间隔,这也是人飞沫传播的安然间隔。

  8、降尘净“礼”

  今朝,我国大年夜部分城镇街区环卫打扫重要办法还是靠环卫工人采取扫帚打扫空中,这类方法常常带来尘土飞扬,无疑会减轻感染性疾病的分散。是以,用扫帚直接打扫的方法将促使病毒借助尘埃、飞絮等载体攻击易动人群,不必置疑,这类“尘土大年夜家搬”式的打扫办法倒霉于新型冠状病毒感染的肺炎的预防,应惹起情况卫生管理者的高度警省。

  为严防病菌分散,切断疾病传播门路,改进环卫打扫办法势在必行:一要变有“尘”打扫为无“尘”打扫,环卫工人可应用喷水先淋湿空中,人后再打扫空中残物,真正做到无尘土等异物扬起。二要避开高低班岑岭期打扫,环卫工人应尽能够采取灵活作业时间段,最大年夜限制地避开易动人群,做到打扫时间不与高低班和上学等人流岑岭期相遇。三要变打扫为吸附,可装备大年夜功率吸尘装配,根据社区地段特点,采取喷淋加吸附的打扫办法。四要人工打扫与机械打扫作业相结合,城管部分应增长城市主次干道喷水车自助打扫范围,增长作业频度和时限,弥补手工打扫人力缺乏的缺点。五要空中打扫与空中喷雾相结合,环卫工人应改变不雅念,在存眷空中干净的同时存眷天空。可采取合营制好的消毒液(如过氧乙酸)经过过程喷雾器喷洒,既能敏捷杀灭病毒等多种微生物,又可达到降尘、降絮、湿化空气等良性效应。这类全方位的平面式打扫办法,有益于达到切断传播门路之目标。

  9、遗像别“礼”

  人体逝世亡今后,新陈代谢停止,免疫功能消掉,各类微生物开端迅猛增殖。研究注解,逝世亡24-30小时内,尸体的每克组织及每毫升组织液含有的细菌总数300万-350万个。如此大年夜量的微生物在人类尸体中滋长滋长,很难防止其在仰望遗容的尸体拜别仪式中停止舒展。

  病源微生物的舒展方法重要表示在以下四个方面:一是直接伤害殡仪人员。为举办尸体拜别仪式,殡仪人员要对尸体停止整容、搬运、安顿、停放等项法式榜样性任务。在接触尸体的过程当中,必定会增长殡仪人员的感染机会;二是仰望遗容存在感染隐患。由于逝世者大年夜多半是年老多病者,临床证明其最重要的逝世因是感染。殡仪人员感染病的产生率,比普通人群赶过2-3倍;三是对殡葬情况的污染。尸体的血液、体液及毛发,擦洗尸体所用的纱布、手套等,都是殡仪场合得重要感染源,假设处理欠妥很轻易形成二次污染,给人平易近安康带来潜伏伤害;四是给悼念者带来身心酸害。由于尸体的组织细胞舒展,器官变形,虽经整容,终有歪曲缺点,加上低沉的哀乐和凝重的氛围,参加尸体拜别者中又不乏体弱多病者,由于心思难以遭受这些而当场产生不测的情况习认为常。

  新型冠状病毒的防控,不只仅须要迷信的遏制手段,更须要人平易近行动礼节的改变,变革不迷信卫生的丧葬礼节已成为人们的必定选择。尸体拜别这类现行的丧葬礼节,等于播散感染性疾病的重要门路,又是浪费资本污染情况影响人们身心安康的隐形杀手,应当予以改革。建议将尸体拜别改成遗像拜别,用新的丧礼节式,树全平易近现代丧葬礼节之风。

  关于防控人传人的新型冠状病毒肺炎的昔日,履行新礼即拱手复“礼”、口鼻戴“礼”、手护洗“礼”、清嗓有“礼”、肘臂习“礼”、鞋底托“礼”、一米见“礼”、降尘净“礼”、遗像别“礼”,重构礼节安康文明,关于防控新型冠状病毒等感染性疾病具有时代意义。

[义务编辑: 肖靓]
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